Аффективные расстройства настроения

Под аффектом понимают яркое выражение эмоций, что находит отражение в поведении.

Под настроением понимают множество эмоций за некоторый промежуток времени, которые не всегда проявляются в поведении и могут успешно скрываться.

Эмоция проявляется в поведении, например, мимике, позе, жесте, особенностях социальных коммуникаций, мышлении, и субъективно описывается в структуре переживания.

Когда над эмоцией утрачивается контроль, она достигает степени аффекта и может приводить к аутодеструкции (суицид, самоповреждение) или деструкции (агрессия).

Под аффективными понимают группу психических расстройств, связанных с нарушениями в  эмоциональной сфере.

К ним относятся мании, депрессии, реккурентные, биполярные, дистимические расстройства, сезонное изменение веса, вечерняя тяга к углеводам, предменструальные нарушения, часть подростковой агрессивности, депрессия у мигрантов на северные широты в период полярной зимы, др.

Многие из этих расстройств протекают под знаком метеозависимости, обостряются в полнолуние и новолуние, связаны с нарушениями в биологических часах.

Частота аффективных расстройств составляет около 1% и не имеет гендерных отличий.

Наиболее частот аффективные расстройства возникают в возрасте 30-40 лет.
Причинные и патогенетические факторы аффективных расстройств:

1) генетические факторы - аномальный ген в хромосоме11 при генетическомо разнообразии аффективных расстройств (предполагаются доминантная, рецессивная и полигенная формы аффективных расстройств),

2) патофизиологические факторы – качественные и количественные нарушения обмена нейротрансмиттеров (например, снижение активности серотонина при депрессиях и повышение при маниях), функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной и лимбической систем, эпифиза, острый и хронический дистресс, др.,

3) социальные факторы - утрата социальных контактов в когнитивной и психоаналитической интерпретации (фиксация депрессогенных схем , регрессия на нарциссизм и формированием ненависти к себе, др.),

4) психобиологические факторы - нарушение регуляции в спектре агрессивное - аутоагрессивное поведение.

Аффективные расстройства сопровождают многие эндокринные заболевания (тиротоксикоз и гипотиреоз), сосудистую патологию головного мозга, болезнь Паркинсона, др.

В отличие от эндогенных органические аффективные расстройства проявляются когнитивным дефицитом или расстройствами сознания.

Медицинская помощь состоит профилактике, а также во влиянии на депрессии и мании.

Среди профилактических мероприятий первостепенными являются вмешательства в образ жизни с обучением пациента.

Из немедикаментозных методов используются такие технологии, как депривация сна и фотонная терапия.

При депрессиях используются флуоксетин, леривон, золофт, миансерин, трициклические антидепрессанты, др.

При маниях назначаются в возрастающих дозах препараты лития под контролем изменений со стороны крови, используются нейролептики, карбамазепин, по показаниям бета-блокаторы.

В поддерживающей терапии обычно назначают карбонат лития, карбамазепин или вальпрат натрия.

Помощь относится исключительно к компетенции врача.

http://meteopathy.com

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Сообщать
avatar
wpDiscuz